体检中不可忽视的项目——胃肠镜检查

胃肠道疾病是常见的多发病之一总发病率约占人口的20%左右年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的中老年人更为多见男性高于女性如不及时治疗长期反复发作极易转化为消化道肿瘤。

对胃肠镜检查的认识误区

1.能吃能喝，肠胃就没毛病

许多人觉得自己胃肠很好，能吃能喝，不痛不胀，消化道应该没什么毛病，不需要检查。殊不知，多数胃癌、肠癌不到晚期往往没有症状，麻痹了许多人，等有症状时往往为时已晚。切记，消化道肿瘤早期最大特点就是无症状。

2.体检可以不需要检查胃肠镜

多数医疗机构的一般体检项目都局限于像抽血、超声、心电图、CT、核磁共振等检查。由于胃肠道的特殊性，消化道疾病对这些检查而言都不敏感。实际上，目前胃镜和肠镜检查才是消化道检查的首选方法。尤其在我国这样一个消化道肿瘤高发的国家，不做胃肠镜检查，漏诊概率较大，后果严重。

3.胃肠镜检查很痛苦

许多人觉得胃肠镜检查很痛苦、很可怕，其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对多数人而言都是可耐受的。如果心理过于恐惧或特别敏感的，可选择无痛胃肠镜或胶囊内镜检查。切记，因为恐惧害怕就放弃检查。

哪些人群需要做胃肠镜检查

【胃镜】

年龄＞40岁，且符合以下任意一条：

▶幽门螺杆菌感染者；

▶ 长期居住于胃癌高发地区人群；

▶既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等；

▶ 直系亲属有胃癌病史者；

▶ 存在胃癌其他风险因素（如经常摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

【肠镜】

年龄＞50岁，都建议做一次肠镜检查。年龄在40-50岁，且符合以下任意一条者：▶有排便习惯改变：无明显诱因出现便秘或腹泻症状；

▶ 有消化道症状：如便血，大便隐血呈阳性，黏液便及腹痛者等；

▶不明原因贫血或体重下降；

▶ 曾有结直肠癌病史者；

▶ 曾有结直肠癌前疾病者（如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等）；

▶有结直肠癌家族史的直系亲属；

▶有结直肠息肉家族史的直系亲属。

无痛肠胃镜检查注意事项

胃肠镜检查前，须完善心电图、血化验等检查。

①为防止取活检或息肉切除时出血，长期服用抗凝药物（如阿司匹林、波利维、利伐沙班、华法林等）的患者，停药至少1周以上，方可进行检查。

②女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查，因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染，可生理期过后3-5天再行肠镜检查。

③术前饮食饮水准备：做胃镜检查前，必须禁食禁水8小时以上；做肠镜检查前，应在检查前1天注意清淡无渣半流食，比如面食、白米粥等，不食用带籽的，同时有颜色的水果（尤其火龙果、西瓜等），选择做无痛胃肠镜检查的患者检查当日应禁食禁水（只喝泻药），须陪同家属一人。

④检查过程中，为了更好的观察和诊断，须通过胃肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度，术后有些患者出现腹胀不适，待排气后即可缓解。

检查结束后什么时候可以进食呢？

无痛胃肠镜检查结束后，2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温凉流质或半流质饮食，若有手术操作等，需听取或咨询医生意见后才可进食。