息肉明明切除了，为啥还是得了大肠癌？！

有些人的肠道里,会长出一两颗甚至一小撮“小蘑菇”,这种“小蘑菇”就是肠息肉。95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，如果及时发现肠息肉，能有效预防癌症的发生。但是，有些时候即使患者切除了息肉，也仍可能患癌。究其原因，可能是忽略了一件事——复查！

01、为什么切了息肉还会患癌？

临床上有一些患者即使切除息肉，也会罹患肠癌，很可能是因为这些人忽视了定期复查!大肠息肉摘除术后很容易复发，而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。

一项为期两年的监测发现：

●65%～75%息肉切除后又有了新生或复发的息肉;

●术后第一年再发生息肉的危险性是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才与一般人群相似;

●复发瘤切除后，再次复发者仍占1/3.尤其是直径大于2cm息肉的复发率更高。因此，只要是曾经有大肠息肉病史的病人，都应该定期复查。

02、注意这种肠息肉是癌前病变

对于部分大肠息肉，若不加干预，经过10-15年时间就有可能变成大肠癌。大肠息肉是一种长在结肠黏膜层的赘生物，简单理解就是肠道多了一块本不应该存在的小肉粒。

息肉喜欢扎根在直肠及乙状结肠，也可以在全部结肠上长得“漫山遍野”。一般来说， 大肠息肉分炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤样息肉。其中炎症性息肉、增生性息肉一般不会癌变，但部分息肉有癌变的倾向，尤其是腺瘤样息肉，被定性为癌前病变，需要特别重视。

得了大肠息肉，患者在早期可以没有任何症状，也有部分患者仅仅表现为腹部隐痛等不适。这一症状是很多疾病的共同表现，往往难以第一时间联系到肠息肉问题。

03、肠息肉切除后还可能再长

目前切除息肉主流的方法采用肠镜下微创切除，创伤小，恢复快。切下的息肉可进行活检。

活检目的：是为了明确息肉的性质。恶性的需要进一步治疗， 良性的也要注意观察复查。

不管哪种肠息肉，切除后均可能再发、复发，肠子上也可能长出不同类的新息肉。

04、这5种情况易诱发息肉复发

肠息肉的复发原因比较复杂，息肉切除后，如果有以下这些行为或体质特征，也容易导致息肉复发。

① 肠息肉的复发与患者本身易长息肉的体质密切相关;

② 经常吃高蛋白、低纤维的饮食;

③ 大量摄入红肉;

④ 肥胖或患有高血脂;

⑤ 肠息肉家族史，基因突变。

切除息肉后复查不能少肠息肉摘除后不要掉以轻心，必须定期随访，进行肠镜复查。就目前来说，肠镜检查是及时发现息肉复发，也是预防肠癌的最有效手段。

手术后的复查时间、频率，由息肉性质决定。一般来说，炎症性息肉切除后可以1-2年复查一次;腺瘤性息肉，建议每半年复查一次肠镜。

胃肠专家提醒

在生活中，当你或身边的朋友/亲人出现“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状时，记得要及时到进行胃肠检查。早发现!早治疗!切记不可拖延!

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