什么是慢性胃炎?
慢性胃炎是指胃黏膜长期受到炎症刺激,导致胃黏膜萎缩、糜烂或肠上皮化生的一种常见胃病。其病因包括幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激(如阿司匹林、布洛芬)、酗酒、吸烟以及自身免疫因素等。
慢性胃炎病程较长,症状可能时轻时重,包括上腹隐痛、腹胀、嗳气、反酸、食欲不振等。部分患者甚至无明显症状,但胃黏膜已发生病变,因此被称为“沉默的杀手”。
慢性胃炎的危害
1. 影响消化吸收,导致营养不良
胃黏膜炎症会影响胃酸和消化酶的分泌,导致食物消化不充分,长期可能引发营养不良、贫血(尤其是维生素B12缺乏导致的恶性贫血)和体重下降。
2. 胃溃疡风险增加
慢性胃炎若未得到控制,可能发展为胃溃疡,表现为剧烈上腹痛、黑便(消化道出血)甚至穿孔,严重时需手术治疗。
3. 胃癌的潜在诱因
长期慢性炎症可能使胃黏膜发生“肠上皮化生”或“不典型增生”,这些属于癌前病变。据统计,约1%-3%的慢性萎缩性胃炎患者可能最终发展为胃癌。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和胃癌的重要危险因素,世界卫生组织(WHO)已将其列为Ⅰ类致癌物。
4. 引发其他并发症
胃出血:炎症严重时可能导致胃黏膜糜烂出血,表现为呕血或黑便。
胃动力障碍:长期炎症可能影响胃的蠕动功能,导致胃轻瘫,出现早饱、恶心、呕吐等症状。
如何预防和治疗慢性胃炎?
1. 调整饮食习惯
避免辛辣、过烫、腌制、高盐、油炸食物。
少食多餐,细嚼慢咽,减少胃部负担。
戒烟限酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。
2. 根除幽门螺杆菌(如感染)
通过C13/C14呼气试验或胃镜检查确认是否感染,若阳性需在医生指导下采用四联疗法(抗生素+抑酸药+铋剂)根除细菌,降低胃癌风险。
3. 合理用药
避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),必要时联合胃黏膜保护剂。
抑酸药(如奥美拉唑)和胃黏膜修复药(如硫糖铝)可缓解症状,但需遵医嘱使用。
4. 定期胃镜检查
40岁以上人群,尤其是有胃癌家族史、长期胃部不适者,建议定期做胃镜检查,早发现早治疗。
慢性胃炎看似常见,但长期忽视可能带来严重后果,甚至增加胃癌风险。养成良好的饮食习惯、及时治疗幽门螺杆菌感染、定期体检,是保护胃健康的关键。若长期胃部不适,务必尽早就医,避免小病拖成大病!