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洛阳新里程医院肠胃镜|看胃病|无痛肠胃镜检查|胃镜肠镜|消化科
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浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎:一个看似不严重,实则也折磨人的胃炎

作者:创始人 日期:2024-01-16 人气:1356
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。

事实上,我们的胃数十年如一日地工作,进入胃内的各种食物免不了在胃黏膜上留下些痕迹,而大多数慢性浅表性胃炎属于此类——只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。
除了它,还有慢性萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。慢性萎缩性胃炎要比浅表性(非萎缩)要严重得多,因为离“癌”近。如果只是“慢性浅表性胃炎”,那从胃镜结果看,胃基本是没有问题的!

慢性浅表性胃炎有什么症状 ?

上腹痛

疼痛多不规律,与饮食无关,常为没有规律的弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。少数患者的上腹部疼痛情况还会与天气变化有关。

腹胀、嗳气
浅表性胃炎致使患者胃部功能减退,导致患者出现消化不良问题,使食物在患者胃部滞留,从而出现腹胀现象,同时滞留的食物在胃部发酵,产生气体,经食管排出体外,引发嗳气,该症状可暂时缓解腹胀问题。

食欲不振
慢性浅表性胃炎多有食欲减退,症状时好时坏。

恶心与呕吐
患有浅表性胃炎的人会有恶心、呕吐的现象发生,这是因为炎性胃黏膜受一些因素刺激,以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。

便秘与腹泻
大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
浅表性胃炎相对于胃溃疡、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等其他的胃部疾病来讲,已经算是轻微的,可通过日常的干预来好转。
如果查出浅表性胃炎,日常生活中没有不适的症状,无需治疗。如果浅表性胃炎,伴随胃酸、疼痛等多种不适的症状,就需及时进行对症治疗。
治疗第一步要做些什么?
① 查细菌
只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎,而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果这个菌是阳性,可能会引起胃炎从浅表往萎缩发展。
② 与医生沟通
明确自己的不舒服是不是胃的问题,有没有必要吃药。
③ 定期复查
尽管这次的检查结果说明胃的状况良好,但也要根据你的其他情况,制定下一次胃镜检查的时间。
治疗的关键是对症
1、如果以反酸、烧心、嗳气、上腹痛症状为主,常用抑酸药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等);

2、胃黏膜糜烂者,建议合用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、替普瑞酮等);

3、如果以上腹饱胀、嗳气、呕吐为主要症状,还需加用胃肠动力药(莫沙必利、盐酸伊托必利等);

4、对于伴有胆汁反流的患者:促动力药加上结合胆酸的护黏膜药(铝碳酸镁);

5、如果只是肚子胀、吃不下东西的消化不良:消化酶药物;

6、如果以上药物都没有用,并且伴有明显的睡眠不好情绪不佳:抗抑郁或焦虑的药物;

                     吃了药不管用?
大家都想的是“药到病除”,但事实上就有那么些顽固分子,就是不好弄。遇到他们,我们难道就没有办法了?
还是有办法!追随医生进行逐一排查。
① 不是胃的问题
这是第一个要去考虑的。虽然你胃镜做出来个“慢性浅表性胃炎”,但也不一定是你不舒服的根本原因。
如果吃药效果不好先要去看看,到底是不是其他问题引起的不舒服,比如:胆囊炎胆结石、胰腺炎、泌尿道结石、阑尾炎、肠子的毛病(痉挛、炎症、肿瘤)、心绞痛、胸膜炎.......就连皮肤科的带状疱疹也会让你以为是胃痛。
     ②胃的其他问题
    如果吃药效果不好,胃镜检查图片里面泡泡很多(质量低),而且有了一些报警症状:大便发黑、人越来越瘦......这时候就需要复查胃镜、做其他检查排除一些上次没有发现的问题,或者是不是幽门螺杆菌没有根除掉......胃镜有时候也不是万能的,也有它看不到的东西。
     ③ 生活习惯问题
    如果你晚上还是睡不好,还容易生气,就算吃了“仙药”也不会好的,因为胃还在闹脾气;
    生活不规律的人患胃病的概率明显高于普通人。因此,避免疾病最好的方法就是养成良好的生活习惯。如果你一边吃着药,一边还是胡吃海喝、什么都不注意,药其实都是白吃了~~~















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